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生命或轻于鸿毛,冷漠尤重于泰山——丈夫不签字致孕妻死亡事件追踪
作者:朱小锋律师 来源:本站原创 添加时间:2007年11月28日 阅读:

    作为一名年轻的母亲,初闻此事,我感到震惊和痛心。十月怀胎的艰辛与快乐,每一位母亲都曾品尝过;瓜熟蒂落,孩子呱呱坠地时的幸福与满足每一位母亲也都拥有过。然而,现在这一切已经都不属于这位不幸的母亲和那个一米阳光都不曾见到的可怜的孩子。在医疗水平如此发达的今天,居然还会出现这种孕妇难产一尸两命的事件,实在是人间悲剧。不过,当认真拜读相关新闻,获知整个事件的来龙去脉后,剩下的就只有愤怒! 
    两条鲜活的生命,就在医院和其丈夫的相互指责声中,慢慢耗尽了生命的最后能量,灰飞烟灭了。本来只需一根小小的稻草就可以把她们从死神的手中拉回来的,然而,在他们生命的最后那一段时间,无论是医院和死者丈夫,没有真心关心过他们的生命。我们无法确知这位不幸母亲在生命的最后时刻是什么样的感受,但我们可以想象的到她的恐惧、无助。我相信,她一定是坚强的,是伟大的,因为,她把生命中最后的热量给了她的孩子,当她的呼吸渐止,身体逐渐冷却时,至少她的孩子还是温暖的!不论医院和死者的丈夫,每个人都有自己的理由,除了死者之外!扪心自问,自己的理由比生命还重要吗? 
    首先我要强烈谴责医院!你面对的只是一个难产的孕妇,现代医疗水平下,剖腹产是一个很平常的手术。不论你有什么理由,置两条生命于不顾,机械的执行那些刻板的教条似的规章制度,这不只是对错问题,这简直就是犯罪、就是谋杀。我想请问一下当时的医生们,本来自己举手之劳就可以救活的两个生命,因为所谓的条框及顾虑而在你面前逐渐枯萎凋谢,夜晚来临时你会不会感到自责和不安?!至于那位终日以泪洗面的死者丈夫,我也实在难以想象世间还存在这样面目可憎的男人。我们无法确知他当时是怎么想的,或许是看到医方出具的一二三四·····的风险告知和免责条款而心生胆怯和畏惧,或许是如医院声称的怕手术影响生第二胎,抑或是心理或精神上的确存在问题?不过,有一点可以肯定,那就是,他至少不希望自己的妻子孩子出现意外,他至少也盼望自己的孩子来到这个世界,否则,他不会在妻子即将分娩时将其送往医院。以后的岁月里,这个可怜又可恨的男人,有的是时间为自己的行为自责和悔恨。 
    感慨和愤怒之后,我想问一声,为什么会出现这样的情况,为什么医院会如此小心谨慎的保护自己?为什么医院在出现如此严重的事故之后还能坦然处之,振振有辞?为什么在出现类似的事件后社会的舆论都把争论的焦点指向医患纠纷之中?为什么在从中央到地方齐心协力构建和谐社会的大背景下,如此不和谐的事件会如此的频繁出现?谁该为此事件负责?怎么样才能避免以后类似的事件发生? 
   作为一位律师,我想从法律的角度谈谈自己的看法,不足之处希请各位专家指正。我认为这是一起恶性的医疗事故,医院要承担全部民事赔偿责任,理由如下:
    一、医院的行为违反了医疗卫生管理法规。《医疗机构管理条例》第三条明确规定医疗机构以救死扶伤,防病治病,为公民的健康服务为宗旨。该条例第三十一条规定医疗机构对危重病人应当立即抢救,对限于设备或者技术条件不能诊治的病人,应当及时转诊。所谓抢救,不应该片面地理解为病人提供氧气而维持病人的呼吸,而是针对病人的病情采取相应的有效救治措施,包括为病人实施手术,其最终目的是尽最大的能力救治病人。而该件事件中,医生是最了解孕妇当时的状况,也就是说当时唯一能够救孕妇和胎儿的方法就是剖腹产。可悲的是,医院没有立刻采取此抢救措施,而是一味地等患者丈夫的签字同意,其行为的实质是不作为,是对生命权的轻视,其行为明显违反了《医疗机构管理条例》第三十一条的规定,也不符合医疗机构管理条例的立法宗旨。
   二、医院以丈夫不签字为由拒绝手术有违立法本意。本次事件中出现延误治疗的原因是患者家属拒签风险告知书,医院所主张的家属不签字就不手术的主要依据是《医疗机构管理条例》第三十三条之相关规定:“医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时,必须征得患者同意,并应当取得其家属或者关系人同意并签字;无法取得患者意见时,应当取得家属或者关系人同意并签字;无法取得患者意见又无家属或者关系人在场,或者遇到其他特殊情况时,经治医师应当提出医疗处置方案,在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施”。风险告知书只是将手术风险告知患者家属,法律之所以要术前让患者家属签订风险告知书,是因为,在医生与患方之间对医疗知识的掌握存在差异,因此有必要让患者及其家属事先了解。签订风险告知书与医院是不是要承担手术后的风险没有任何关系,医院承担风险的前提是医院在手术中有没有过错。如果有过错,即便是事前告知了患者家属,也要承担相应的负责。对于患者及其家属来讲也是一样,在风险告知书上签字并不代表他们放弃对手术中因医院过错而导致的医疗事故的追偿权利。就本起事件来讲,医院表面上是在严格根据医疗卫生管理法规的规定操作,但其实质却是违反该条款的本意,既然法条规定在术前要征得家属同意,也就是说,家属有权选择同意或者不同意,这是家属的一种权利并非义务,同时,在家属不同意的情况下,该条款又规定了医院在特殊情况时,经治医师应当提出医疗处置方案,在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施,法规之所以规定这一兜底条款,无非是为了保障患者的权利,防止医院的消极不作为,也是符合“救死扶伤”的这一宗旨的。何况,《医疗事故处理条例》第三十三条第一款规定在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的不属于医疗事故。既然如此,院方在患者家属不愿签字的情况下,本着治病救人的宗旨,即使患者家属不愿签字,院方也应该立刻手术,来挽救两条生命。遗憾地是,医院为了保护自己的经济利益,却无视人的生命权利。
    三、医院的行为存在明显的过错。在此次事件中,孕妇及胎儿的死亡是渐进性的,不是突发性的。医院有足够的时间和知识储备来预见孕妇胎儿所面临的风险,在这种情况下,拘泥于一纸风险告知书而置两条生命于不顾,其行为不但违反医疗事故处理条例,而且其行为的过失也非常明显,属于一起严重的医疗事故,医院要为孕妇及胎儿的死亡承担全部负责。
    四、医院机构将签订风险告知书作为手术的前提条件,是违反合同法的行为,是对患者生命权的严重漠视。此次事件中,医院与患者之间是一种医疗服务合同,合同的主体为医院和患者。《医疗机构管理条例》第三十三条明确规定“必须征得患者同意”,但对取得其家属或者关系人同意并签字一款只是规定应当这样做。因此,在患者本人同意手术的情况下,仅以患者没有家属或者家属拒签,院方仅因为条例规定需征得患者家属同意才能手术显然有违当事人的意愿。而将患者的生命系于那张薄薄的风险告知书上,明显将患者的生命交由合同之外的第三人来决定,其行为显然不当,这无形剥夺了患者本人对于自己生命权的决定权,也是对患者生命权的极大不尊重。 
   显然,这件事情的发生不是偶然,这突出体现出当前社会医患纠纷的尖锐与严重,也突出体现了当今社会人与人之间的冷漠。面对社会各界的质问,医院或许觉得很冤。因为医院不仅同意病人延迟支付医疗费,在手术前还动用了各方的力量劝说患者丈夫,甚至也向上级领导请示要求给病人动手术。院方之所以不敢手术的真正原因是担心万一手术失败后可能面临巨额赔偿,这种事情估计以前医疗机构也的确遇到过,而且可能还不止一起。这就使得院方可能处于“一朝被蛇咬十年怕疆绳”的心态,只要院方的行为严格按照法规条例来办,就不会赔钱。但是,院方有没有想过生命的价值、自己的责任和法律。在借口遵守法律的同时,其实已经做出了严重违法的行为。

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